下肢潰瘍久不癒 抗生素+高壓氧成功保肢
【記者蔡清欽/台南報導】 2026/05/07

69歲男子患有糖尿病,並合併高血壓、抽菸及多項心血管疾病,近來因雙下肢腫脹、麻木、行走疼痛及足部與手部多處潰瘍傷口就醫。經檢查發現左腳踝明顯腫脹,雙下肢出現瀰漫性潰瘍並伴隨滲液,診斷為糖尿病足併發足部潰瘍與蜂窩性組織炎,面臨感染惡化甚至截肢風險。

經奇美醫院高壓氧科主任牛柯琪整合抗生素治療、每日傷口換藥、嚴格血糖控制,並同步接受高壓氧治療,病人足踝腫脹於兩週內消腫,持續完成約30次高壓氧治療後,足部與肢體潰瘍完全癒合,感染獲得良好控制。

奇美醫院高壓氧科暨整形外科主治醫師葉敬淳葉敬淳說明,下肢潰瘍是指腿部或腳部長期無法癒合的傷口,常見原因包括血液循環不良(如動脈阻塞或靜脈回流異常)、糖尿病控制不佳以及長時間壓迫等。治療前必須先釐清原因,才能對症下藥。臨床上也常以「TIME原則」進行傷口管理,包括清除壞死組織(T)、控制感染(I)、維持濕潤(M)及促進邊緣癒合(E),為傷口打造良好修復基礎。