水腫發生原因有很多種，以致民眾經常搞不清楚？國泰醫院心血管中心醫師簡韶甫昨日表示，水腫常見原因又有局部、全身等類型，比如靜脈或淋巴阻塞造成局部水腫，常見於深層靜脈血栓、貝克氏囊腫、靜脈瓣膜功能不全、蜂窩性組織炎及外傷造成單側水腫。

全身性水腫可能為肝病、腎病症候群、充血性心衰竭、慢性限制性心包炎、營養不良、藥物及甲狀腺低下等原因所造成。

簡醫師舉例指出，局部水腫常見於下肢，常聽到病患主訴，「醫師，最近剛從國外搭飛機回來，下飛機後發現兩腳變腫，而且走路還會疼痛」，這時候應考慮是深層靜脈血栓引起水腫，可能由於維持十幾小時坐姿，以致靜脈循環變差，血液回流不順暢，造成靜脈血管內出現微小血栓。

除此之外，簡韶甫醫師指出，深層靜脈血栓好發族群為長時間臥床的病患，比如中風、骨科手術後等，其他還有年齡增加、肥胖、使用口服避孕藥、心血管疾病、惡性腫瘤、血液疾病及外傷。另外，靜脈曲張患者由於淺層靜脈已經變形、受損，因此也有機會誘發深層靜脈栓塞。

簡韶甫指出，全身性水腫常見於心臟衰竭，其症狀為下肢水腫、容易疲累無力、運動時呼吸困難、夜間睡覺無法平躺，必須用枕頭墊高或側躺才能改善症狀。肝病也是水腫常見原因，病人可能因為慢性肝炎或酗酒引起肝硬化，致使體內蛋白質製造不足產生水腫。

還有腎功能異常的狀況，像是腎病症候群或糖尿病也會使蛋白質從尿液中流失，造成低蛋白血症，進而造成水腫產生。