腰　背痛超过三个月，应提早警觉恐疾病上身。高雄荣民总医院过敏免疫风湿科王恺君医师表示，临床上常见僵直性脊椎炎比较常见於二十或三十岁的年轻族群，男性多於女性，主要是这族群活动力较强，常因为运动造成冲击或受伤等因素造成疾病诱发。

二十三岁男大生小伟（化名）平日喜爱跑步、打篮球。半年前开始经常觉得下背　痛僵硬、尤其早上起床时更明显。当时以为可能只是运动伤害，休息一阵子就会好；後来有次半夜莫名胸痛、呼吸不顺，就医检查正常。後来除了偶尔胸痛外，也开始出现屁股疼痛，甚至脚後跟、膝关节也会肿胀。经过三个月休养，症状都没有解除，最後才确认罹患「僵直性脊椎炎」。

僵直性脊椎炎是一种错乱的免疫系统攻击中轴及周边关节的一种关节炎，最容易影响脊椎跟骨盆交界的荐肠关节，甚至是腰椎、胸椎或是颈椎，引发背痛、僵硬等不适，尤其是出现在清晨或久不活动时。民众若出现症状持续时间至少超过三个月时，应该提高警觉，尽早就医检查。

僵直性脊椎炎除了会产生上述关节疼痛外，错乱的免疫系统也会攻击肌腱或韧带与骨骼连接的部位，造成接骨点炎，可能造成膝关节周围或脚跟阿基里斯腱肿胀疼痛，甚至出现胸口肋骨疼痛，让患者误以为是心肌梗塞。另外，虹彩炎也是常见的并发症，容易造成眼睛反覆红肿、视力模糊或疼痛，影响日常生活品质。

王恺君医师说，造成僵直性脊椎炎原因包括遗传、环境及感染等因素，其中遗传与人类白血球抗原B27（HLA-B27）基因有关，超过九成患者都带有HLA-B27基因。但在所有带有HLA-B27基因的人中，只有约五%左右会发病。因此，就算有家族病史或带有基因，只要平常生活好好保养，出现症状及早就医检查，民众不必过度担心。抽菸是另外一个诱发疾病活性重要因素，病友千万要注意。

目前僵直性脊椎炎的第一线治疗主要以非类固醇消炎止痛药或给予免疫调节药物为主，通常可以控制一些疼痛、不适及僵硬症状，若效果不佳就需要考量使用针对特定发炎因子的生物制剂或小分子标靶药物来治疗。对於已经怀孕或正在哺乳的女性患者，不建议长期或过度使用消炎止痛药物。