移工下背痛1年 脊椎内视镜治疗快速回职场
三十三岁斐姓外籍移工下背痛持续一年,求助台中慈济医院骨科医师陈明庆;医师检查发现脊椎椎间盘突出、椎间盘纤维环破裂,与病人讨论後,采用脊椎内视镜手术治疗,病人术後下背痛立即改善,休养不到一个月即重返职场工作。
越南籍的斐姓移工是工厂机台操作员,一年多前工作时下背就感到不舒服,左脚大腿及小腿後侧有麻痛感,本以为工作劳累,但休息几日不见好转,疼痛及麻痹反而加剧,连日常走路,上下楼梯都感到疼痛,睡觉也无法平躺,持续忍耐直到影响到工作与生活後,才求助台中慈济医院。
门诊时,陈明庆医师为他进行直抬腿试验发现角度越大越疼痛,怀疑脊椎神经根可能被挤压;安排磁振造影(MRI)检查後诊断第五腰椎、第一荐椎椎间盘突出,另外察觉椎间盘病灶影像中有发炎的「亮点」,可能是椎间盘纤维环破裂导致。医师与病人讨论後,表示想早点回到职场,选择接受脊椎内视镜手术。
陈明庆医师取出压迫神经的椎间盘突出部分,修补纤维环裂缝,术後隔天,病人就能下床走路,大呼「终於不痛了」。陈明庆指出,病人不只椎间盘突出压迫神经根,椎间盘外层纤维环也破裂,脊髓液渗入纤维环裂缝导致发炎,才会有强烈疼痛感,发炎病灶在核磁共振影像呈现高信号区亮点,需用高频热凝缩小破裂的纤维环。
「脊椎内视镜手术是近年微创发展的新术式」陈明庆医师说明,最大优点是伤口不到一公分,内视镜器械经皮直达压迫脊椎神经的病灶,大幅度降低肌肉剥离与骨骼结构的破坏。内视镜手术搭配X光机辅助影像定位,电烧探头透过内视镜管径,深入脊椎烧灼及减压。术後伤口仅约0.8公分且保留绝大部份正常脊椎骨骼结构,手术後平均住院1至2天。陈明庆医师指出。斐姓移工脊椎的黄韧带特别肥厚,年轻人一般情况黄韧带不应该肥厚,可能是经常坐姿不良或长期弯腰造成。陈医师提醒,脊椎问题也会发生在青壮年,若要搬重物应以深蹲动作,屈髋开腿蹲下再抬起物品,才能减轻脊椎负担。
越南籍的斐姓移工是工厂机台操作员,一年多前工作时下背就感到不舒服,左脚大腿及小腿後侧有麻痛感,本以为工作劳累,但休息几日不见好转,疼痛及麻痹反而加剧,连日常走路,上下楼梯都感到疼痛,睡觉也无法平躺,持续忍耐直到影响到工作与生活後,才求助台中慈济医院。
门诊时,陈明庆医师为他进行直抬腿试验发现角度越大越疼痛,怀疑脊椎神经根可能被挤压;安排磁振造影(MRI)检查後诊断第五腰椎、第一荐椎椎间盘突出,另外察觉椎间盘病灶影像中有发炎的「亮点」,可能是椎间盘纤维环破裂导致。医师与病人讨论後,表示想早点回到职场,选择接受脊椎内视镜手术。
陈明庆医师取出压迫神经的椎间盘突出部分,修补纤维环裂缝,术後隔天,病人就能下床走路,大呼「终於不痛了」。陈明庆指出,病人不只椎间盘突出压迫神经根,椎间盘外层纤维环也破裂,脊髓液渗入纤维环裂缝导致发炎,才会有强烈疼痛感,发炎病灶在核磁共振影像呈现高信号区亮点,需用高频热凝缩小破裂的纤维环。
「脊椎内视镜手术是近年微创发展的新术式」陈明庆医师说明,最大优点是伤口不到一公分,内视镜器械经皮直达压迫脊椎神经的病灶,大幅度降低肌肉剥离与骨骼结构的破坏。内视镜手术搭配X光机辅助影像定位,电烧探头透过内视镜管径,深入脊椎烧灼及减压。术後伤口仅约0.8公分且保留绝大部份正常脊椎骨骼结构,手术後平均住院1至2天。陈明庆医师指出。斐姓移工脊椎的黄韧带特别肥厚,年轻人一般情况黄韧带不应该肥厚,可能是经常坐姿不良或长期弯腰造成。陈医师提醒,脊椎问题也会发生在青壮年,若要搬重物应以深蹲动作,屈髋开腿蹲下再抬起物品,才能减轻脊椎负担。