孕妇突发胰脏炎 紧急剖腹生产
【记者李叔霖/台北报导】 2024/05/30

徐小姐怀孕三十三周,本身患有高血脂、糖尿病,曾经因为高血脂诱发胰脏炎就医诊治,但患者仍未规则服用药物。日前徐小姐突然严重上腹痛及恶心呕吐前往急诊室。台北慈济医院昨(二十九)日表示,徐小姐紧急前来就医,抽血检查发现病人胰脏发炎指数升高,胎心音监测发现严重心跳减速,所幸紧急剖腹生产顺利产出胎儿,并且一并清除肚子里满是脓液的腹水。

後来患者接受抽血检查发现,三酸甘油脂数值超标甚多,幸运的是尚未影响其他器官,後来予以禁食、大量点滴及使用抗发炎药後五天,三酸甘油脂已经降下来,顺利缓解胰脏发炎,出院後则转至新陈代谢科及肝胆肠胃科门诊追踪。

胰脏是位於上腹部胃後方消化器官,许多原因都能造成胰脏发炎,每个原因的发炎机转也不一样,常见原因包括胆结石、过度饮酒及血脂肪过高等,急性胰脏炎是常见住院病因。

胃肠肝胆科医师陈泓达表示,胰脏炎典型症状就是上腹痛、恶心呕吐,比较严重者会因为局部发炎造成肠阻塞,甚至腹腔内感染及腹水或其他更复杂的并发症。这种上腹痛通常是持续疼痛,因为胰脏靠近後腹腔,所以有时候疼痛感会延伸到背後。

值得一提的是,胰脏炎若是没有及时治疗,可能导致严重发炎变成全身发炎反应,这时候疾病就会影响其他器官,比如肾脏、心肺功能,甚至变成周围组织坏死、腹内感染、败血症等严重状况!

陈泓达医师强调,胰脏分泌胰液是消化液,所以会先以禁食方式让消化液减少,再来则是予以止痛,以及找出发炎原因加以控制。由於这是全身性发炎反应,所以也会给予大量点滴改善缺水情形,至於是否给予抗发炎药则没有定论,主要视病人状况再来决定。