心脏衰竭盛行率1-3% 台湾约有70万名患者
【记者李叔霖/台北报导】 2024/07/04

六十五岁洪奶奶虽然有高血压、糖尿病,但身体状态大致还算硬朗。最近几天总觉得晚上睡不好,半夜睡到一半会觉得很喘,醒过来一直咳嗽,刚开始以为只是一般感冒,但慢慢的连躺著睡也不舒服,总是需要坐著才能入眠,同时出现体重增加、下肢水肿等情形,就医检查发现罹患心脏衰竭。此外,心脏衰竭盛行率约百分之一至三,台湾地区约有七十万名患者。

国泰医院心血管中心医师李浩维三日表示,心脏主要功能就像帮浦一样,将身体的血液打出来,再透过血管输送全身器官氧气及营养。当心脏收缩功能出问题时,便无法打出足够血量供给全身,没有及时打出的血液也可能进一步往上游郁积,进而造成肺部积水。

李医师指出,临床上,主要以左心室射出率评估心脏收缩功能,一般人正常值大於百分之六十,但当左心室射出率小於百分之四十,便会被视为收缩性心脏衰竭。心脏收缩後也需舒张开来,让心房储存血液流入心室,让填充後心室有足够血液打出去,因此,即使心脏收缩功能正常,倘若舒张严重异常也会引起舒张性心脏衰竭。

不管是收缩性或舒张性心脏衰竭,都会让水分留滞体内,此时心脏会试著弥补衰竭造成功能不足,渐渐地就让心脏扩大、恶化。

李浩维医师指出,根据统计资料,心脏衰竭盛行率约百分之一至三,因此,台湾地区约有七十万名患者,但卫福部二○二○年资料显示,心脏衰竭患者实际就医用药仅有二十四万人,换句话来说,可能还有潜在四十六万人未确诊。值得一提的是,心脏衰竭一年内死亡率约百分之二十至三十,五年内死亡率高达百分之四十五至六十。