肺阻塞病人 面臨「四高」危機
肺阻塞病人正面臨「四高」危機,高死亡率、高住院率、高惡化率、高共病率也揭示肺阻塞已進入優化治療品質的階段。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長陳育民表示,有肺阻塞惡化史及其他高風險因子的病人,再次發生惡化的機率為低風險病患的九倍;肺阻塞病人若有心血管疾病,再惡化風險更增加四‧四倍,恐引發更多致命症狀,急需綜合照護介入。
慢性阻塞性肺病(COPD,簡稱:肺阻塞)是全球與台灣最嚴峻的公共健康挑戰之一,根據衛福部統計,一一二年肺部相關疾病包含慢性下呼吸道疾病(含COPD肺阻塞)、癌症(肺癌)、肺炎的死亡人數共三萬三二一四人,慢性下呼吸道疾病長年位居國人十大死因之一,一年造成逾六千人死亡,其中COPD為國人常見的慢性病之一。細究病因,其實有超過九○%的COPD病人與吸菸或二手菸有關。
台灣胸腔暨重症加護醫學會公共事務組委員柯信國醫師表示,咳痰喘悶是肺阻塞的主要症狀,許多病人都沒想到這樣的症狀竟會導致急診甚至送命!需要綜合照護計劃才能穩定控制病情,包含戒菸、肺復健、施打疫苗、營養評估與藥物治療。從這份普查報告中看到,從未吸菸相較已戒菸、持續吸菸的肺阻塞病人,惡化風險下降二十九%,接種疫苗比未接種疫苗的病人,中重度惡化風險降低十三%,而且肺阻塞病人有近四分之一過瘦,需要營養評估以維持活動力,但執行率也僅四%!至於肺復健也是關鍵之一,柯信國指出,肺復健並不罕見與複雜,是大型醫院胸腔科常設的治療項目,依照不同病情有儀器介入與呼吸肌力訓練等,報告中發現,接受肺復健者與未接受者相比,中重度惡化風險下降三十四%,然而,目前僅有兩成患者執行肺復健,顯示要降低肺阻塞的風險,仍需加強提升病識感與積極推廣肺復健。
今年胸重學會與國健署共同推出「遠離肺阻塞,戒菸就對了」手冊,國民健康署副署長賈淑麗強調,國健署透過推動戒菸政策、提供戒菸輔導服務。以及共同推動「肺阻塞照護介入『五關鍵』」,包括了:戒菸、肺復健、營養評估、疫苗施打、藥物治療。此外,國健署也持續推動「早篩早治」計畫,透過「肺阻塞自我評估問卷(PUMA)」與「肺功能檢查」,讓更多高風險族群能及早發現及早治療,並以五關鍵完整地照護介入,幫助國人遠離肺阻塞威脅。
(包含1.明顯呼吸道症狀:咳、痰、喘、悶,2.頻繁咳痰、3.心血管共病、4.肺阻塞惡化史)
慢性阻塞性肺病(COPD,簡稱:肺阻塞)是全球與台灣最嚴峻的公共健康挑戰之一,根據衛福部統計,一一二年肺部相關疾病包含慢性下呼吸道疾病(含COPD肺阻塞)、癌症(肺癌)、肺炎的死亡人數共三萬三二一四人,慢性下呼吸道疾病長年位居國人十大死因之一,一年造成逾六千人死亡,其中COPD為國人常見的慢性病之一。細究病因,其實有超過九○%的COPD病人與吸菸或二手菸有關。
台灣胸腔暨重症加護醫學會公共事務組委員柯信國醫師表示,咳痰喘悶是肺阻塞的主要症狀,許多病人都沒想到這樣的症狀竟會導致急診甚至送命!需要綜合照護計劃才能穩定控制病情,包含戒菸、肺復健、施打疫苗、營養評估與藥物治療。從這份普查報告中看到,從未吸菸相較已戒菸、持續吸菸的肺阻塞病人,惡化風險下降二十九%,接種疫苗比未接種疫苗的病人,中重度惡化風險降低十三%,而且肺阻塞病人有近四分之一過瘦,需要營養評估以維持活動力,但執行率也僅四%!至於肺復健也是關鍵之一,柯信國指出,肺復健並不罕見與複雜,是大型醫院胸腔科常設的治療項目,依照不同病情有儀器介入與呼吸肌力訓練等,報告中發現,接受肺復健者與未接受者相比,中重度惡化風險下降三十四%,然而,目前僅有兩成患者執行肺復健,顯示要降低肺阻塞的風險,仍需加強提升病識感與積極推廣肺復健。
今年胸重學會與國健署共同推出「遠離肺阻塞,戒菸就對了」手冊,國民健康署副署長賈淑麗強調,國健署透過推動戒菸政策、提供戒菸輔導服務。以及共同推動「肺阻塞照護介入『五關鍵』」,包括了:戒菸、肺復健、營養評估、疫苗施打、藥物治療。此外,國健署也持續推動「早篩早治」計畫,透過「肺阻塞自我評估問卷(PUMA)」與「肺功能檢查」,讓更多高風險族群能及早發現及早治療,並以五關鍵完整地照護介入,幫助國人遠離肺阻塞威脅。
(包含1.明顯呼吸道症狀:咳、痰、喘、悶,2.頻繁咳痰、3.心血管共病、4.肺阻塞惡化史)