肠病毒罕见冬季流行推测因免疫负债
【中央社台北三日电】 2024/12/04

今年肠病毒反常在冬季持续流行,就诊人次创十年同期新高。台大医院小儿感染科医师吕俊毅说,推测免疫负债造成今年染病大小孩比例较往年高,随感染数增加要小心重症风险。

卫生福利部疾病管制署疫情中心主任郭宏伟今天在例行疫报表示,十一月廿四日至十一月卅日国内肠病毒门急诊就诊共二万六四二六人次,与前周二万六六四八人次持平,目前国内肠病毒疫情仍处近十年同期高点。

郭宏伟指出,上周就诊人次以○至四岁幼儿为主(四十五·八%),但五至九岁(卅七·三%)及十至十四岁(十·四%)占比呈增加趋势。近四周实验室监测显示肠病毒以克沙奇A16型为多,其次为克沙奇A6型、克沙奇A2型及肠病毒D68型,今年累计七例肠病毒感染并发重症。

吕俊毅指出,今年染肠病毒的国小以上「大小孩」比例比往年多,还发生罕见冬季流行,推测是因二○二○年到二○二二年间在严格防疫措施下几乎没有肠病毒疫情,去年虽然开始有较多肠病毒个案,但没有到非常多,导致许多孩子小时候没得过、到了长大也还没有免疫力,因此留下免疫负债,到今年仍在持续「还债」。

吕俊毅说,大小孩其实比较不会重症、今年重症数也未较往年多,也许可以松一口气,但随感染个案增加,重症数就可能跟著上升,如何不被传染、被传染不要变重症,非常重要。目前医学上难确定哪些孩子会变重症,但是可以注意重症前驱症状。

吕俊毅说明,若孩子比一般感冒发烧还要嗜睡、意识不清、活力不佳、手脚无力,尤其若有某苹手或脚特别没有力气,务必尽快就医;若孩子会像被吓到一样突然抽蓄,或有持续性呕吐,就可能是脑压上升,是病毒侵犯脑部造成脑炎的前兆;心跳超过每分钟一百五十下、很喘,也都是重症迹象。

「虽然现在有肠病毒71型疫苗,但肠病毒型别很多,不是每种都可以用疫苗预防」,吕俊毅提醒,洗手务必要用肥皂搓揉廿秒以上,再用大量水冲洗;酒精无法完全消灭肠病毒,但不得已时,还是可以利用乾洗手减少病毒量。

疾管署发言人曾淑慧表示,最新统计肠病毒共造成四百廿班停班课,比前周三五三班上升,分别为国小卅二班、幼儿园三○七班、其他八十一班,为五年同期新高;近期疫情处上下震荡,预估十二月中达高峰,届时单周就诊人次上看三万,至一月中下旬放寒假後才会脱离流行。