公費無痛大腸鏡篩檢 第二季試辦最快明年上路
【中央社台北二十四日電】 2024/12/25

衛福部國健署研擬新增大腸癌高風險族群公費無痛大腸鏡篩檢,對象為四十至四十九歲一等親患有大腸癌者,署長吳昭軍表示,將由醫院與衛生局設置綠色通道,最快明年第二季試辦上路。

衛福部自民國一一四年元旦起擴大癌症篩檢預防保健服務,預估至二○三○年將服務約一千二百萬人次。衛生福利部長邱泰源今天出席記者會表示,這將是台灣醫療史重要關鍵,達成二○三○年癌症標準化死亡率降低三分之一願景的第一支箭,後續將積極完善基因檢測精準醫療,及新藥給付跟上國際。

未來癌篩對象與項目包含,肺癌篩檢增列大於等於廿包年吸菸史,及有家族史者;乳癌X光攝影,年齡增列四十歲至四十四歲及七十歲至七十四歲;子宮頸癌抹片檢查,年齡增列廿五歲至廿九歲可每三年檢查一次;大腸癌篩檢增列四十五歲至四十九歲、四十歲至四十四歲具家族史者;新增卅五歲、四十五歲、六十五歲女性當年一次人類乳突病毒(HPV)檢測。

針對新增大腸癌高風險族群公費無痛大腸鏡篩檢試辦計畫,吳昭軍在會後接受媒體聯訪時說明,考量到有一群大腸癌高風險者與遺傳有關,這群人發病較年輕,以四十至四十九歲且一等親患有大腸癌者為篩檢對象,預計明年二月起徵求醫院向衛生局提出綠色通道計畫,最快第二季實施。

幽門螺旋桿菌檢測,也就是俗稱的胃癌篩檢加入公費行列,適用對象為五十至七十四歲民眾,比照大腸癌篩檢。吳昭軍表示,今年起已有九個縣市開始試辦,預計明年起試辦縣市增加至十七個,最快一一五年公費胃癌HP篩檢全台灣廿二個縣市全面實施。

台灣大學公共衛生學院教授陳秀熙說,除了正處於癌症風險年齡的戰後嬰兒潮世代,四十四至五十九歲的X世代即將進入危險區,每投資一元癌症防治可獲十元回饋,這次癌症篩檢年齡下修,目的在於讓X世代更早發現癌前病變,避免拖延至晚期癌症,不讓千億健保費用,將成為Y世代的負擔。

國健署癌症防治組長林莉茹表示,本土研究顯示,每二年一次糞便潛血檢查可降低大腸癌死亡率卅五%;定期接受口腔黏膜檢查,可降低有嚼檳榔及吸菸習慣男性廿六%死亡風險;每二年接受一次乳房X光攝影檢查可降低四十一%乳癌死亡率;透過子宮頸抹片篩檢,可降低七十%子宮頸癌死亡率。

另外,林莉茹進一步說明,國際研究指出胸部低劑量電腦斷層檢查(LDCT)與胸部X光相比,可降低重度吸菸者廿%肺癌死亡率。