随著高龄化社会来临，台湾有一群青壮年，除了正在面对自己老後的挑战，同时还需承接起照顾老年父母与障碍家人的责任，压力其实并不亚於三明治世代。基於服务的敏感度，这几年心路基金会积极做出回应，透过「以个人为中心」的健康管理服务计画，试图为中老年智障者寻找健康老化的解方，让服务对象及其家人都能保有正常化的生活。

63岁的明勋，是心路万芳发展中心第二年长的服务对象，虽然一眼只剩30%的视力，仍不减活力，热爱歌唱的他，不久前才跟著心路合唱团至企业的圣诞晚会表演；中心举办的岁末联欢活动也有他的戏剧演出。明勋平日晚上住在心路社区家园、周末返家，让曾是主要照顾者的老父亲得以安心终老；也让同是高龄者的手足获得喘息空间。关於明勋的照护议题，除了视力严重退化，还包括罹患高血压等老化疾病。明勋姊姊表示，心路对明勋的照顾比我们家人还细心，每周拿回来的联络簿，教保老师都会在里头详细记录明勋的健康动态，以及给家属的提醒；「而且每年心路还会为明勋拟定专属他个人的健康计画，每次开会讨论都是大阵仗。」她很感谢心路成为家属的後盾，陪伴明勋一起好好变老。

目前在心路七个日夜间及全日型照顾中心、所服务的260名成年智能障碍者中，有40位住民超过45岁，患有慢性疾病也有近90位。对於这些无法照顾自己的老孩子，心路提供「健康老化服务」，包含老化检测、健康管理系统化、饮食计画，以及个人化的体适能活动。在专业服务团队的支持下，透过长期健康追踪与日常健康维护，心路全盘掌握障碍者健康状态，期盼障碍者能在支持的环境、丰富的生活与适应的作息下健康地活到最老。

此外，有感於中老年智能障碍者的老化、退化往往是「悬崖式」的掉落，日常观察须更具敏感度，加上生理支持照顾如∶喂饭，换尿布、如厕後清洁等占比大，心路近年亦滚动式调整於日间照顾中心增设乐活班，因应服务对象需求调整课程节奏与内容，著重於休闲、延缓老化与维持机能。心路万芳发展中心教保员锺佩珊表示，针对中高龄服务对象，工作团队会在「安全」、「感染」、「情绪」三个面向特别留意，并掌握延缓老化三原则∶「吃得好」、「休息够」、「经常动」，支持服务对象拥有健康充实的老年生活。

农历春节将至，明勋即将返家与手足们团圆，领红包、和家人一起吃饭、唱歌是他最期待的事。然而，这些快乐事都是建立在健康的基础之上。明勋姊姊说，明勋20多年前就出现退化迹象，但因为明勋在心路有各种认知刺激的活动，生理机能维持得还不错，至今仍可生活自理，所以她一直相信多和人接触、多动、多笑是延缓老化的良方。

高龄化社会伴随身心障碍者老化问题，是刻不容缓的新兴社福议题。除了时常耳闻的老老照护悲歌，其中也不少是为陪伴手足而不得不牺牲自己人生的人。助障碍者健康老化须超前部属，举凡老化评估、体适能器材、专业人力等皆须经费支持，给大孩子好好变老的机会，心路基金会诚挚邀请社会大众踊跃捐款响应，活动详情可上心路官网查询∶www.syinlu.org.tw 。