少子化已是全球共同面临的挑战。近年来越来越多国家以人工生殖补助作为出生率下降的政策方案之一。根据台大研究，从健康投资观点佐证，我国扩大不孕症治疗补助政策不仅显著增加试管宝宝出生数，更可为整体社会创造长期财政价值，是具显著经济效益的国家卫生政策，值得持续强化投资并扩大补助。但与此同时，仍须搭配推动包括生育知识教育、提高结婚率和支持首胎生育等相关政策，才能对於刺激生育率有更佳的效果。

台大医院妇产部生殖医学中心主任陈美州教授与台北医学大学严明芳教授组成的研究团队共同发表一项全亚洲首见的「台湾不孕症治疗（试管婴儿）扩大补助政策的投资报酬率」研究。

台大医学院妇产科陈美州教授所率领的国际跨校研究团队，就我国卫生福利部在二○二一年七月推出的「扩大不孕症治疗（试管婴儿）补助政策」进行投资报酬率估算，透过一项终身财政推估模型，计算出受补助试管宝宝所缴交的终身税收（所得税与消费税），并同步考量政府补助成本、政府福利支出、工资、通货膨胀与折现率等各项因素。研究指出，我国现行不孕症治疗补助政策对象为不孕夫妻，最高补助六个不孕症治疗周期，第一个治疗周期最高补助十万元，第二到第六个治疗周期最高各补助六万元，补助约占总治疗费用四十五%到六十二%，其馀由民众自费负担。

二○二一年七月补助政策上路後一年间，成功催生一万一六三六名试管宝宝，总补助金额约三十八亿元，即政府催生每名试管宝宝平均补助约三十三·二万元。研究推估出每名受补助试管宝宝终身贡献的政府总税收为七二六万元，扣除政府不孕症治疗补助与各项福利支出（如∶劳工退休金、津贴、教育等）後，政府净税收为一五五万元。以每名试管宝宝平均受补助三十三·二万元计算，该补助政策投资报酬率分别为五·六八倍（净税收）与二十一·八七倍（总税收）。由此可知，政府每投资一元在试管婴儿补助上，可以获得高达五·六八元净税收与二十一·八七元总税收。

从政策角度思考，不孕症治疗补助能增加人工生殖治疗的可近性，进而达成鼓励建立家庭、增加出生率等多重目标。多项国际实证研究亦证实，扩大不孕症治疗补助，尽量减轻民众的自费负担，除可帮助不孕夫妻圆梦，也有助提高生育率或减缓生育率下滑。此外，当政府补助比例越高，刺激生育率的效果越好，尤其对於超低生育率国家效果更为显著，应被视为各国在解决出生率下降时的政策选项。

本篇研究名为「台湾於2021年扩大不孕症治疗（试管婴儿）补助政策的公共经济收益评估」(Estimating the public economic gains in Taiwan from in-vitro fertilization (IVF)subsidy changes in 2021)，於二○二四年十二月荣获人工生殖医学领域的顶尖医学期刊《人类生殖》(Human Reproduction)刊登。