HER2双标靶皮下剂型 省时省钱
自去年十二月一日起,健保署启动「乳癌HER2双标靶皮下注射剂型」的给付,原注射二小时变仅需五至八分钟,卫生福利部中央健康保险署长石崇良表示,纳保族群含括早期与转移性乳癌,让处於疾病不同阶段广大的病友都有机会由医师协助申请使用,早期与晚期分别最多可给付十八个疗程与十八个月(约二十六个疗程),每位病友有机会省下一二○多万至一八○多万元不等之药费,推估首年即会有破千名病友受惠,至第五年时则每年增加至约一千七百位病友。
依最新一一一年癌症登记报告,乳癌依旧蝉联女性癌症发生率第一名,新增个案数更一举突破一万七千人,成为新增数最多的第一名,几乎与男女十大癌症冠军的肺癌并驾齐驱。
台湾乳房医学会理事长表示,从癌登数据分析,乳癌绝对是发生率的冠军,诊间经常可以看到四十多岁、甚至三十多岁的患者,对这些仍在职场冲刺或身为家庭照护支柱的女性来说,虽乳癌治疗已有大幅进步,但在长时间的治疗下,仍会带来不小的负担。
乳癌为个人化治疗十分进步的癌别,其中第二型人类上皮生长因子接受体(HER2)是影响乳癌预後与决定治疗的重要因素,约二○%乳癌符合所谓HER2过度表现,因HER2会刺激癌细胞加速生长,也更容易侵犯淋巴结,导致复发率与存活率皆偏低。陈守栋理事长表示,HER2标靶可以截断刺激生长的讯号,使癌细胞停止成长,继而凋亡,目前针对HER2阳性乳癌,采用HER2标靶已经成为不可或缺的标准治疗。
「HER2双标靶在早期和晚期乳癌都扮演重要角色!」高雄医学大学教授侯明锋医师强调,HER2双标靶策略是指在同一疗程中结合两种不同的抗HER2药物,对某些类型的早期乳癌来说,术前前导治疗若使用HER2双标靶,由试验结果可以观察到清除癌细胞的效果比单一药物显著,提高达成所谓病理完全缓解(pCR)的可能性,也就是在术後病理切片上完全找不到癌细胞,此时术後再接续HER2双标靶疗程,就有机会将残馀癌细胞赶尽杀绝,降低後续复发与死亡风险;针对晚期乳癌,HER2双标靶则可帮助稳定病情、控制癌细胞,延长存活并改善生活品质。
目前HER2双标靶策略在早期与晚期乳癌治疗上都已是国际共通的趋势,惟传统上使用HER2双标靶时,必须经由静脉或人工血管,以点滴方式给药,给药速度缓慢,合并两种药物时,因每种药物都须耗费一至二小时,再加上过程中的准备、处置与留观程序,等於患者每次来院治疗,都要耗上约半天的时间。
皮下注射剂型不用透过血管,而是采皮下注射的方式推入药物,最短五分钟完成给药,病人不用再长时间留院,有幸获得健保给付,陈守栋理事长提醒,接受HER2双标靶皮下注射药物治疗前,病友仍应与医师充分询问与讨论,HER2双标靶皮下注射药物仍可能发生与静脉剂型相同的副作用;此外药物注射部位可能会出现不舒服、发红或肿胀等,通常为暂时且轻微,若有任何不适出现,应立即跟医护人员反应,以适时评估与调整。
依最新一一一年癌症登记报告,乳癌依旧蝉联女性癌症发生率第一名,新增个案数更一举突破一万七千人,成为新增数最多的第一名,几乎与男女十大癌症冠军的肺癌并驾齐驱。
台湾乳房医学会理事长表示,从癌登数据分析,乳癌绝对是发生率的冠军,诊间经常可以看到四十多岁、甚至三十多岁的患者,对这些仍在职场冲刺或身为家庭照护支柱的女性来说,虽乳癌治疗已有大幅进步,但在长时间的治疗下,仍会带来不小的负担。
乳癌为个人化治疗十分进步的癌别,其中第二型人类上皮生长因子接受体(HER2)是影响乳癌预後与决定治疗的重要因素,约二○%乳癌符合所谓HER2过度表现,因HER2会刺激癌细胞加速生长,也更容易侵犯淋巴结,导致复发率与存活率皆偏低。陈守栋理事长表示,HER2标靶可以截断刺激生长的讯号,使癌细胞停止成长,继而凋亡,目前针对HER2阳性乳癌,采用HER2标靶已经成为不可或缺的标准治疗。
「HER2双标靶在早期和晚期乳癌都扮演重要角色!」高雄医学大学教授侯明锋医师强调,HER2双标靶策略是指在同一疗程中结合两种不同的抗HER2药物,对某些类型的早期乳癌来说,术前前导治疗若使用HER2双标靶,由试验结果可以观察到清除癌细胞的效果比单一药物显著,提高达成所谓病理完全缓解(pCR)的可能性,也就是在术後病理切片上完全找不到癌细胞,此时术後再接续HER2双标靶疗程,就有机会将残馀癌细胞赶尽杀绝,降低後续复发与死亡风险;针对晚期乳癌,HER2双标靶则可帮助稳定病情、控制癌细胞,延长存活并改善生活品质。
目前HER2双标靶策略在早期与晚期乳癌治疗上都已是国际共通的趋势,惟传统上使用HER2双标靶时,必须经由静脉或人工血管,以点滴方式给药,给药速度缓慢,合并两种药物时,因每种药物都须耗费一至二小时,再加上过程中的准备、处置与留观程序,等於患者每次来院治疗,都要耗上约半天的时间。
皮下注射剂型不用透过血管,而是采皮下注射的方式推入药物,最短五分钟完成给药,病人不用再长时间留院,有幸获得健保给付,陈守栋理事长提醒,接受HER2双标靶皮下注射药物治疗前,病友仍应与医师充分询问与讨论,HER2双标靶皮下注射药物仍可能发生与静脉剂型相同的副作用;此外药物注射部位可能会出现不舒服、发红或肿胀等,通常为暂时且轻微,若有任何不适出现,应立即跟医护人员反应,以适时评估与调整。