酸棗仁湯治失眠?工作壓力大不適用
【記者李叔霖/台北報導】 2025/02/17

對於中醫治療失眠、恢復睡眠品質,很多人常會想到酸棗仁湯,開業中醫師賴睿昕表示,對於失眠型態源於工作壓力大的因素,酸棗仁湯並不完全適用,特定體質病人反而容易在初服藥當晚徹夜未眠。此外,根據臨床經驗,現代人較常見失眠大概分為兩種。

賴醫師指出,第一種,伴隨腸胃疾病失眠,睡眠問題往往和腸胃問題密切相關。從《黃帝內經》「胃不合則臥不安」,到近期現代醫學常談的腦腸軸線,都體現了這樣的相關性。失眠患者或多或少伴隨嚴重程度不一腸胃症狀,比如便秘與腹瀉交替的腸躁症、飯後脹氣、胃食道逆流、咽喉異物感、長期慢性功能性消化不良等。

當相關症狀納入治療考慮後,就會發現患者失眠往往改善不少。這樣的治療效果也部分體現出,中藥藉由類似迷走神經調控安神機轉,常用主方包含半夏瀉心湯、保和丸,以及承氣湯系列。

賴睿昕醫師進一步指出,第二種,伴隨頸椎張力、肩頸痠痛的失眠,自覺頸椎緊繃、肩頸僵硬,也是失眠患者身上常用狀態,現代工作型態常要求白領階級久坐,甚至要求長照機構工作者、勞工族群大量搬運重物。日積月累下來,無法舒緩的壓力就會被肌肉、筋膜所吸收,連帶的影響頭面部循環與睡眠品質。

患者自覺肩頸活動度受限、常落枕、常要求助推拿館定期做各類筋膜放鬆,都可以算是這類病人,對於有這類困擾與兼雜症的病人,搭配針灸放鬆身體筋結,恢復身體正常放鬆調節狀態很重要。除了頭皮針放鬆身體對應區段肌肉,也建議服用疏經活血湯、羌活、葛根類等中藥,才能把緊繃張力影響睡眠降到最低。