五十二岁的蔡女士从事美发业，经常需要替人洗头，但近来工作时经常觉得手腕疼痛，拇指无法出力，虽有去复健科就诊，但止痛药效果有限，洗头工作也无法长时间带著护腕。

蔡女到台北慈济医院骨科，希望透过手术一劳永逸；X光发现她手腕长期使用导致拇指腕掌关节磨损病变，导致她稍一施力关节就会脱离轴心。

拇指基部关节位於腕掌关节大拇指根部，造成磨损病变原因主要包括外伤、退化、反覆使用，进而导致关节松动、滑脱、磨损、变形。骨科医师周博智指出，这种性质的关节病变好发於中年女性，原因是女性在做家事时需要频繁使用双手及手腕，五十岁以後因为荷尔蒙变化的影响，容易导致韧带松弛。

周博智表示，男性虽然不受荷尔蒙变化的影响，但若过度使用或曾经受伤，也可能到中老年发生。通常受到病变程度所影响，而在抓握动作有不同程度疼痛，反应在日常生活中，比如开瓶盖、扭毛巾时会疼痛，严重者可能连穿脱衣裤都要忍受疼痛。

周博智医师进一步指出，临床会以X光判断拇指关节磨损程度，若是程度还算轻微，可以用贴扎或护腕固定，加上止痛药物控制，但在这样的保守治疗仍然影响生活工作机能，像这种情况就要采取手术治疗。