居家医疗照护提供住院替代服务
【记者何弘斌/高雄报导】 2025/04/09

健保署为提供肺炎、尿路感染或软组织感染等急症病人适当的居家医疗照护,提供住院替代服务,一一三年中启动「在宅急症照护试办计画(Hospital at Home,简称HaH)」,高雄市立联合医院近日透过该计画有效协助因中风长期卧床泌尿道感染的高龄八十七岁长辈,经医师详细检查後提供适当的居家医疗照护,免於医院往返奔波,为病人与家属带来医疗模式的新转机。(见图)

健保署推动的「在宅急症照护试办计画」,高屏澎地区由九十六家医疗院所组成三十二个医疗团队,其中高雄市立联合院携手高雄荣总,及多家在地诊所、护理所组成「高荣在宅急症照护小组」,由医师、护理师、药师及呼吸治疗师等多元专业人员组成医疗团队,专注服务肺炎、尿路感染或软组织感染等需抗生素治疗的病人,提供在家或照护机构接受医疗服务的创新选择。

高雄市立联合医院表示,这次接受HaH计画的病人是八十七岁的阿桃阿嬷,因中风长期卧病,过去常因健康状况不稳定反覆进出急诊室,今年初阿嬷再次因高烧、呼吸急促、血氧浓度低於90%及意识模糊等严重症状就医,家属尊重阿嬷意愿选择非侵入性治疗,也在医疗团队陪同下签署不施行心肺复苏术,由於医师详细检查发现阿嬷有脓尿,需进行抗生素治疗,後来采用健保署推出的「在宅急症照护试办计画」,在家接受医疗团队治疗,获得更便捷、更人性化的医疗照护。

联合医院家庭医学科徐立升主任指出,HaH的核心目标是提供更弹性、更贴近民众需求的医疗服务,因应高龄化社会需求,在宅接受「类住院」的医疗照护模式,病人可於熟悉的环境中接受医疗照护,医疗团队则根据每位病人的个别情况,制定客制化居家治疗方案,并透过「御曲APP」可远端追踪病人情形,有助调整用药和治疗策略,确保在家医疗品质犹如住院治疗。若病人病情变化不适合在宅治疗,可藉由专设的绿色通道,迅速转送联合医院急诊接续治疗。

健保署积极推动在宅急症照护服务,强调让民众在家也能享有与医院同样的医疗服务,除不用往返医院奔波,也可节省就医费用,仅需部分负担医疗费用5%及交通费;重大伤病、荣民、福保及山地离岛地区,则可免收部分负担,让民众能获得全人全程照护,实现在地安养,无忧向晚的目标。