RSV蠢动 婴幼儿咳嗽勿轻忽
气温变化大、季节交替频繁,是孩童呼吸道疾病的好发期。许多家长发现,孩子经常出现咳嗽、流鼻水等症状。亚东医院小儿部新生儿科郭子敏医师表示,除了常见的流感病毒外,呼吸道融合病毒(RSV)近年也成为婴幼儿呼吸道感染的重要病因之一。特别是对於免疫力较弱的婴幼儿,感染後病情可能迅速恶化,家长不可轻忽。
呼吸道融合病毒(RSV)为单股RNA病毒,主要透过飞沫及接触传染,例如吸入感染者咳嗽或打喷嚏产生的飞沫,或接触口鼻分泌物後经由眼口鼻进入体内。由於病毒可在物体表面存活一段时间,因此容易在月子中心、托婴中心、幼儿园等密闭场所引发群聚感染。
郭子敏医师说明,台湾位处亚热带地区,RSV感染全年皆有机会发生,并非仅限冬季。人类是RSV唯一宿主,所有年龄层皆可能感染,但以年纪越小的婴幼儿风险最高。由於一岁以下婴儿的呼吸道尚未发育完全,感染RSV後容易因分泌物阻塞细支气管,进一步引发细支气管炎、呼吸困难等危险症状。
RSV,如流鼻水、咳嗽、轻微发烧等,通常一至二周可自行痊愈。但对於早产儿、免疫力低下或有慢性疾病的孩童而言,感染後恐引发严重下呼吸道感染,甚至需住院治疗。根据台湾儿科医学会资料,RSV主要感染对象为五岁以下幼童,尤以二岁以下孩童的住院率最高。
RSV高风险族群包括∶早产儿、慢性肺部疾病、先天性心脏病、免疫不全疾病、染色体异常疾病、神经肌肉疾病患童,以及家庭中有多名儿童、托婴环境、哺乳期过短、暴露於二手菸者(包含孕期吸菸),或家族有气喘、过敏病史者,其感染风险也相对提高。
目前临床上可透过鼻咽分泌物进行病毒培养或PCR检测,以确认是否感染RSV。此外,也有快速抗原检测(快筛)作为初步筛检工具。
郭子敏医师说明,RSV目前尚无针对性的抗病毒药物,治疗以支持性疗法为主,使用治疗症状的药物、退烧药、拍痰等协助孩童舒缓不适,需观测呼吸及饮食状况,最终仍须仰赖自体免疫力来清除病毒。若出现呼吸急促、喘鸣、食欲不振或活动力下降等警讯,应立即就医,必要时需住院观察与治疗。
预防RSV应从日常生活做起。郭子敏医师提醒,民众应养成勤洗手、佩戴口罩、避免接触呼吸道感染者,尽量减少出入人多、通风不良的密闭空间。同时,保持室内空气流通与适当社交距离,有助於降低感染风险。鼓励母乳哺育及避免婴幼儿暴露於二手菸环境(包含孕期吸菸),也是重要的防护措施。
儿童常见的咳嗽、流鼻水等症状,背後可能潜藏RSV等高风险病毒感染。郭子敏医师呼吁家长,特别是有高风险因子的婴幼儿族群,应加强日常防护,注意卫生习惯、减少群聚暴露机会,并留意孩子是否出现异常呼吸、食欲下降、精神不佳等警讯,及早辨识、及时就医,有助於降低重症风险,守护孩子的呼吸健康。此外,若孩童符合接种条件,家长可与小儿科医师讨论是否施打单株抗体,提高婴幼儿对RSV的防护力。
呼吸道融合病毒(RSV)为单股RNA病毒,主要透过飞沫及接触传染,例如吸入感染者咳嗽或打喷嚏产生的飞沫,或接触口鼻分泌物後经由眼口鼻进入体内。由於病毒可在物体表面存活一段时间,因此容易在月子中心、托婴中心、幼儿园等密闭场所引发群聚感染。
郭子敏医师说明,台湾位处亚热带地区,RSV感染全年皆有机会发生,并非仅限冬季。人类是RSV唯一宿主,所有年龄层皆可能感染,但以年纪越小的婴幼儿风险最高。由於一岁以下婴儿的呼吸道尚未发育完全,感染RSV後容易因分泌物阻塞细支气管,进一步引发细支气管炎、呼吸困难等危险症状。
RSV,如流鼻水、咳嗽、轻微发烧等,通常一至二周可自行痊愈。但对於早产儿、免疫力低下或有慢性疾病的孩童而言,感染後恐引发严重下呼吸道感染,甚至需住院治疗。根据台湾儿科医学会资料,RSV主要感染对象为五岁以下幼童,尤以二岁以下孩童的住院率最高。
RSV高风险族群包括∶早产儿、慢性肺部疾病、先天性心脏病、免疫不全疾病、染色体异常疾病、神经肌肉疾病患童,以及家庭中有多名儿童、托婴环境、哺乳期过短、暴露於二手菸者(包含孕期吸菸),或家族有气喘、过敏病史者,其感染风险也相对提高。
目前临床上可透过鼻咽分泌物进行病毒培养或PCR检测,以确认是否感染RSV。此外,也有快速抗原检测(快筛)作为初步筛检工具。
郭子敏医师说明,RSV目前尚无针对性的抗病毒药物,治疗以支持性疗法为主,使用治疗症状的药物、退烧药、拍痰等协助孩童舒缓不适,需观测呼吸及饮食状况,最终仍须仰赖自体免疫力来清除病毒。若出现呼吸急促、喘鸣、食欲不振或活动力下降等警讯,应立即就医,必要时需住院观察与治疗。
预防RSV应从日常生活做起。郭子敏医师提醒,民众应养成勤洗手、佩戴口罩、避免接触呼吸道感染者,尽量减少出入人多、通风不良的密闭空间。同时,保持室内空气流通与适当社交距离,有助於降低感染风险。鼓励母乳哺育及避免婴幼儿暴露於二手菸环境(包含孕期吸菸),也是重要的防护措施。
儿童常见的咳嗽、流鼻水等症状,背後可能潜藏RSV等高风险病毒感染。郭子敏医师呼吁家长,特别是有高风险因子的婴幼儿族群,应加强日常防护,注意卫生习惯、减少群聚暴露机会,并留意孩子是否出现异常呼吸、食欲下降、精神不佳等警讯,及早辨识、及时就医,有助於降低重症风险,守护孩子的呼吸健康。此外,若孩童符合接种条件,家长可与小儿科医师讨论是否施打单株抗体,提高婴幼儿对RSV的防护力。