台南1名30多歲的婦女因無意間摸到左乳房硬塊，經乳房超音波檢查、胸部電腦斷層及骨頭掃描，確認分期為第二期乳癌。病人接受6次前導性化療加上雙標靶藥物治療後，影像檢查呈現腫瘤已幾近消失，隨後進行乳房保留手術，術後病理報告呈現完全緩解。病人接受的標靶藥物中，第一項藥物符合健保給付，第二項當時尚未納入健保給付，故在術前治療時自費使用第二項標靶藥物，也因此在術前成功抑制腫瘤，使其免除全乳切除手術，得以保留乳房及維持外觀。目前追蹤至今，無復發跡象。

奇美醫院乳房醫學中心暨一般消化系外科主治醫師蔡牧指出，為提升乳癌病人存活率，衛生福利部中央健康保險署自2024年12月起，HER2雙標靶藥物納入健保有條件給付，符合條件之病人每年節省藥費約129萬元，預估受惠人數第1年至第5年約854人至1,279人。

蔡牧醫師說明，乳癌分型眾多，而第二型人類表皮生長因子受體(HER2)是影響乳癌預後與決定治療的重要因素，其中標靶型乳癌(HER2)約占所有乳癌20%至25%，標靶藥物治療成效良好，過去第二項標靶藥物未納入健保給付之前，大多數病人無法負擔如此龐大的醫療費用。隨著健保逐步將昂貴的標靶藥物納入健保給付後，目前有許多病人正在接受健保給付的雙標靶藥物治療，預期該型患者治療預後將因此漸漸提升，存活率可望穩步上升。

另外，針對第二及第三期標靶型乳癌(HER2)病人，若於術前接受前導性化療搭配標靶藥物，不僅有助於縮小腫瘤，提升手術時乳房保留機會，且部分病人可免除淋巴結清除術，進一步降低術後上肢淋巴水腫、手臂麻木、疼痛或活動不適等併發症，更可有效篩選出最適合自身的用藥策略。

蔡牧表示，根據衛生福利部2022年的癌症登記資料顯示，符合乳癌篩檢條件的婦女，接受篩檢率不到四成。為提升早期診斷率，衛生福利部自2025年起擴大乳房攝影檢查補助，從45歲至69歲擴大到40歲至74歲，每兩年可免費接受一次的乳房攝影檢查。蔡醫師呼籲民眾，篩檢仍是防治乳癌的第一步！許多乳癌在初期並無明顯症狀，摸不到也看不到，唯有配合政府篩檢政策，乳癌可以早期發現，早期治療，降低乳癌對生命的威脅。