六十二岁陈女士因慢性咳嗽及背痛到医院就医，诊断为第四期肺腺癌，由於她的常见致癌突变基因检测为阴性，无法使用目前临床效果最好的EGFR标靶药物治疗，液态切片次世代基因检测也未能找到相关突变基因及有效的药物治疗，加上使用第一线及第二线的化学治疗皆出现抗药性及副作用。因此，在医疗团队的建议下，接受微创手术取肿瘤组织做次世代定序基因检测，终於找到罕见的Met突变基因的标靶药物治疗，让病人有重生的希望，同时透过健保给付，帮助病人及家属减轻治疗费用的负担。

苗栗市大千综合医院医疗副院长暨胸腔内科医师谢为忠（见图）表示，过去面对病人在第一线治疗出现抗药性时，只能尝试新药物或是没使用过的其他药物，却会有费用昂贵且效果不明的缺点，对病人及家属都是很大的负担。现今透过抽血或取肿瘤组织做次世代定序基因检测（NGS），可判断出病人癌细胞的突变基因，协助医师拟定适合的治疗策略，精准选择用药，并针对副作用调整剂量，进而达到更好的治疗效果，让每位病人获得最适切的个人化治疗。

谢为忠医师表示，癌症药物日新月异，相对费用也相当昂贵，若没有健保或商业保险给付，一般病人都难以负担。此次案例接受两次的次世代定序基因检测，所幸有部分健保给付，加上最後可使用的昂贵标靶药物亦可健保给付，才大幅减轻病人及家属的经济负担。

谢为忠强调，次世代定序基因检测去年五月通过健保给付，但对检测医院资格要求严格，非医学中心医院只有少数通过审核，该院今年二月通过卫福部审核，成为苗栗县唯一通过癌症品质认证及执行次世代定序基因检测的医院。