阿伯罹乳管原位癌 有喝酒、過胖者須提高警覺
【記者方一成、林明佑/彰化報導】 2025/05/01

一位六十五歲男性左側乳頭流出液體,他以為是痘痘並未理會,忍了一個多月,直到流出血絲才驚覺不對勁,之後向在員榮醫療體系員榮醫院駐診的梧棲童綜合醫院乳房外科陳國棟醫師求助,陳醫師診斷後確定為乳管原位癌,手術切除。陳醫師昨(三十)日表示,並非女性才會得到乳癌,男性要注意如果媽媽、姐妹等直系血親有乳癌家族史,自身有喝酒、過度肥胖都會增加罹癌風險。

陳醫師表示,男性乳癌雖然相對罕見,但仍然可能發生,僅占所有乳癌病例的百分之一。其中大多數為浸潤性乳管癌,而乳管原位癌在男性乳癌中又僅約百分之五,男性乳癌常見症狀為乳頭下有無痛硬塊,乳頭凹陷或出血性分泌物,乳頭周圍皮膚改變如潰瘍、橘皮樣皮膚,或伴隨同側腋下淋巴結腫大。男性乳癌一般好發於六十至七十歲間,好發因子有乳癌家族史,雌激素過多,如肝硬化、肥胖、克氏症候群。另外,有睪丸疾病如隱睪症或曾接受睪丸摘除手術,濫用酒精與肥胖等也會增加男性乳癌發生率。

陳國棟指出,患者就診時,告知左乳頭不知何故流出不明液體,起初他以為是長痘子,不料竟然流了1個多月,偶爾還流出血絲,嚇得馬上就醫,檢查時摸到患者左乳頭下方約有一公分大小的腫塊,輕壓左乳頭可見少量出血性分泌物,但沒有腋下淋巴結腫大的情況。患者身體肥胖,BMI值高達三二·.六(正常值應小於二十四),幸好無乳癌家族史。經乳房超音波檢查顯示左側乳頭下方有一個一·七公分的腫塊,切片檢查後證實為乳管原位癌;手術切除癒後情況良好。

陳醫師表示,這個案例是他從醫二十多年以來第二次遇見;大多數的人都以為只有女性會得乳癌,其實男女都會得到,依統計全球男女乳癌比例為一比一二○;男性乳管原位癌五年存活率極高,約九十八%~一00%,若未治療約有三十~五十%在十~二十年內可能進展為侵襲性乳癌,會影響存活率;尤其是晚期乳癌,五年存活率降至二十~三十%。