罕见药物性食道炎 少女近2个月来食不下咽
【记者张淑珠/台中报导】 2025/05/13

16岁周姓少女因为青春期脸部出现青春痘,到皮肤科诊所看诊後拿药膏与抗生素治疗,没有想到两天後开始出现胸口闷痛不适与灼热,且经常感觉有异物梗塞,甚至无法吞咽的状况;由於无法进食症状越来越严重,周姓少女由母亲陪同到仁爱长庚合作联盟医院(大里仁爱医院)儿童肠胃科曾文禹医师门诊求诊,经上消化道内视镜检查发现其食道中段有明显溃疡,诊断为罕见的「药物性食道炎」,接受药物治疗後逐渐康复,开心地享受美食。

曾文禹医师表示,在服用特定种类的抗生素与口服非类固醇消炎药後,有可能会发生「药物性食道炎」,由於锭剂与胶囊较容易附著在食道上,时间久了可能造成发炎,或是药物溶解後直接灼伤食道。在儿童身上常见会造成「药物性食道炎」的抗生素有四环素药物与阿莫西林类药物,前者尤其是青春期少年、少女常因为青春痘萌发导致影响外观,所以选择口服抗生素治疗。

曾文禹医师指出,「药物性食道炎」并不常见,大约每年每10万人中可能会有4个病例,没有特别好发的年纪,只要可以吞药丸或药锭都有机会发生。常见的症状有胸痛、上腹痛、吞咽疼痛、吞咽困难或是异物感,在进食之後症状更加严重。

曾文禹医师提到,「药物性食道炎」有预防的方法。因为大部分病人常有服用药丸时不配水或是配水太少的情况,或是在服药後很快躺下睡觉,所以建议在服药时应该配合饮用至少100毫升的水,并在吞服药物超过15至30分钟後再躺下休息,而且尽量避免刺激物如∶太热、太冰或是太酸食物与饮料。