多元整合减重 成功控体逆转健康风险
【记者蔡清钦/台南报导】 2025/05/16

▲台南市立安南医院健康医学中心蔡坤峰主任表示,以药物合并生活调整之整合式减重方案,可协助患者改善健康、成功减重。(图∶安南医院提供)
肥胖所引发的慢性病与代谢问题,近年成为全民健康的重要课题,台南市立安南医院推行多元整合的体重管理策略,藉由药物、生活型态调整与跨科别团队合作,协助患者有效减重、改善健康风险,成功案例接连出现。

台南市立安南医院健康医学中心主任蔡坤峰举案例说明,1名68岁的王姓男子,身高164公分、体重92公斤,BMI高达34.5,罹患高血压、糖尿病及大肠癌病史,日常活动常感气喘与疲劳。在接受消化内科评估後,开始使用药物进行食欲控制,并搭配每日注射肠泌素类药物。三个月後,体重减至81.7公斤,BMI下降至30.4,血糖与代谢指标皆见改善,整体健康状况亦获得显著提升。

另一位65岁女性,长期因失眠以进食纾压,造成体重过重与膝关节疼痛问题,经评估後采用同样药物组合并辅以生活型态调整,三个月内体重从88公斤降至79公斤,BMI从35.2下降至31.8,成功建立起可长期维持的减重模式。

蔡坤峰指出,目前体重管理朝向精准医疗与跨科整合发展,研究显示有效减重有助於预防三高及多种消化道癌症,包括大肠癌、胰脏癌及肝癌等。对於因肥胖引起的代谢性肝炎,甚至可降低其恶化为肝硬化、肝癌及心血管疾病的风险。

目前主流减重药物包括肠泌素类药物与口服药物,能促进胰岛素分泌、抑制升糖素、延缓胃排空与增强饱足感。临床数据指出,部分患者一年内可达体重减少20%的成效。

蔡坤峰表示,随著药物选项日趋多元,临床治疗方式也更趋个人化,能因应不同肥胖类型与健康状况提供适当方案,常见副作用多为短暂性消化不适,整体安全性已获临床试验证实。

健康医学中心蔡坤峰主任强调,除了药物治疗之外,也提供胃镜缩胃等介入性减重疗法,并由医疗团队依个别状况量身订作整合治疗计画,期盼协助更多民众重获健康生活。