今年腸病毒反常在冬季持續流行，就診人次創十年同期新高。台大醫院小兒感染科醫師呂俊毅說，推測免疫負債造成今年染病大小孩比例較往年高，隨感染數增加要小心重症風險。

衛生福利部疾病管制署疫情中心主任郭宏偉今天在例行疫報表示，十一月廿四日至十一月卅日國內腸病毒門急診就診共二萬六四二六人次，與前週二萬六六四八人次持平，目前國內腸病毒疫情仍處近十年同期高點。

郭宏偉指出，上週就診人次以○至四歲幼兒為主（四十五‧八％），但五至九歲（卅七‧三％）及十至十四歲（十‧四％）占比呈增加趨勢。近四週實驗室監測顯示腸病毒以克沙奇A16型為多，其次為克沙奇A6型、克沙奇A2型及腸病毒D68型，今年累計七例腸病毒感染併發重症。

呂俊毅指出，今年染腸病毒的國小以上「大小孩」比例比往年多，還發生罕見冬季流行，推測是因二○二○年到二○二二年間在嚴格防疫措施下幾乎沒有腸病毒疫情，去年雖然開始有較多腸病毒個案，但沒有到非常多，導致許多孩子小時候沒得過、到了長大也還沒有免疫力，因此留下免疫負債，到今年仍在持續「還債」。

呂俊毅說，大小孩其實比較不會重症、今年重症數也未較往年多，也許可以鬆一口氣，但隨感染個案增加，重症數就可能跟著上升，如何不被傳染、被傳染不要變重症，非常重要。目前醫學上難確定哪些孩子會變重症，但是可以注意重症前驅症狀。

呂俊毅說明，若孩子比一般感冒發燒還要嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力，尤其若有某隻手或腳特別沒有力氣，務必盡快就醫；若孩子會像被嚇到一樣突然抽蓄，或有持續性嘔吐，就可能是腦壓上升，是病毒侵犯腦部造成腦炎的前兆；心跳超過每分鐘一百五十下、很喘，也都是重症跡象。

「雖然現在有腸病毒71型疫苗，但腸病毒型別很多，不是每種都可以用疫苗預防」，呂俊毅提醒，洗手務必要用肥皂搓揉廿秒以上，再用大量水沖洗；酒精無法完全消滅腸病毒，但不得已時，還是可以利用乾洗手減少病毒量。

疾管署發言人曾淑慧表示，最新統計腸病毒共造成四百廿班停班課，比前週三五三班上升，分別為國小卅二班、幼兒園三○七班、其他八十一班，為五年同期新高；近期疫情處上下震盪，預估十二月中達高峰，屆時單週就診人次上看三萬，至一月中下旬放寒假後才會脫離流行。