HER2雙標靶皮下劑型 省時省錢
自去年十二月一日起,健保署啟動「乳癌HER2雙標靶皮下注射劑型」的給付,原注射二小時變僅需五至八分鐘,衛生福利部中央健康保險署長石崇良表示,納保族群含括早期與轉移性乳癌,讓處於疾病不同階段廣大的病友都有機會由醫師協助申請使用,早期與晚期分別最多可給付十八個療程與十八個月(約二十六個療程),每位病友有機會省下一二○多萬至一八○多萬元不等之藥費,推估首年即會有破千名病友受惠,至第五年時則每年增加至約一千七百位病友。
依最新一一一年癌症登記報告,乳癌依舊蟬聯女性癌症發生率第一名,新增個案數更一舉突破一萬七千人,成為新增數最多的第一名,幾乎與男女十大癌症冠軍的肺癌並駕齊驅。
台灣乳房醫學會理事長表示,從癌登數據分析,乳癌絕對是發生率的冠軍,診間經常可以看到四十多歲、甚至三十多歲的患者,對這些仍在職場衝刺或身為家庭照護支柱的女性來說,雖乳癌治療已有大幅進步,但在長時間的治療下,仍會帶來不小的負擔。
乳癌為個人化治療十分進步的癌別,其中第二型人類上皮生長因子接受體(HER2)是影響乳癌預後與決定治療的重要因素,約二○%乳癌符合所謂HER2過度表現,因HER2會刺激癌細胞加速生長,也更容易侵犯淋巴結,導致復發率與存活率皆偏低。陳守棟理事長表示,HER2標靶可以截斷刺激生長的訊號,使癌細胞停止成長,繼而凋亡,目前針對HER2陽性乳癌,採用HER2標靶已經成為不可或缺的標準治療。
「HER2雙標靶在早期和晚期乳癌都扮演重要角色!」高雄醫學大學教授侯明鋒醫師強調,HER2雙標靶策略是指在同一療程中結合兩種不同的抗HER2藥物,對某些類型的早期乳癌來說,術前前導治療若使用HER2雙標靶,由試驗結果可以觀察到清除癌細胞的效果比單一藥物顯著,提高達成所謂病理完全緩解(pCR)的可能性,也就是在術後病理切片上完全找不到癌細胞,此時術後再接續HER2雙標靶療程,就有機會將殘餘癌細胞趕盡殺絕,降低後續復發與死亡風險;針對晚期乳癌,HER2雙標靶則可幫助穩定病情、控制癌細胞,延長存活並改善生活品質。
目前HER2雙標靶策略在早期與晚期乳癌治療上都已是國際共通的趨勢,惟傳統上使用HER2雙標靶時,必須經由靜脈或人工血管,以點滴方式給藥,給藥速度緩慢,合併兩種藥物時,因每種藥物都須耗費一至二小時,再加上過程中的準備、處置與留觀程序,等於患者每次來院治療,都要耗上約半天的時間。
皮下注射劑型不用透過血管,而是採皮下注射的方式推入藥物,最短五分鐘完成給藥,病人不用再長時間留院,有幸獲得健保給付,陳守棟理事長提醒,接受HER2雙標靶皮下注射藥物治療前,病友仍應與醫師充分詢問與討論,HER2雙標靶皮下注射藥物仍可能發生與靜脈劑型相同的副作用;此外藥物注射部位可能會出現不舒服、發紅或腫脹等,通常為暫時且輕微,若有任何不適出現,應立即跟醫護人員反應,以適時評估與調整。
依最新一一一年癌症登記報告,乳癌依舊蟬聯女性癌症發生率第一名,新增個案數更一舉突破一萬七千人,成為新增數最多的第一名,幾乎與男女十大癌症冠軍的肺癌並駕齊驅。
台灣乳房醫學會理事長表示,從癌登數據分析,乳癌絕對是發生率的冠軍,診間經常可以看到四十多歲、甚至三十多歲的患者,對這些仍在職場衝刺或身為家庭照護支柱的女性來說,雖乳癌治療已有大幅進步,但在長時間的治療下,仍會帶來不小的負擔。
乳癌為個人化治療十分進步的癌別,其中第二型人類上皮生長因子接受體(HER2)是影響乳癌預後與決定治療的重要因素,約二○%乳癌符合所謂HER2過度表現,因HER2會刺激癌細胞加速生長,也更容易侵犯淋巴結,導致復發率與存活率皆偏低。陳守棟理事長表示,HER2標靶可以截斷刺激生長的訊號,使癌細胞停止成長,繼而凋亡,目前針對HER2陽性乳癌,採用HER2標靶已經成為不可或缺的標準治療。
「HER2雙標靶在早期和晚期乳癌都扮演重要角色!」高雄醫學大學教授侯明鋒醫師強調,HER2雙標靶策略是指在同一療程中結合兩種不同的抗HER2藥物,對某些類型的早期乳癌來說,術前前導治療若使用HER2雙標靶,由試驗結果可以觀察到清除癌細胞的效果比單一藥物顯著,提高達成所謂病理完全緩解(pCR)的可能性,也就是在術後病理切片上完全找不到癌細胞,此時術後再接續HER2雙標靶療程,就有機會將殘餘癌細胞趕盡殺絕,降低後續復發與死亡風險;針對晚期乳癌,HER2雙標靶則可幫助穩定病情、控制癌細胞,延長存活並改善生活品質。
目前HER2雙標靶策略在早期與晚期乳癌治療上都已是國際共通的趨勢,惟傳統上使用HER2雙標靶時,必須經由靜脈或人工血管,以點滴方式給藥,給藥速度緩慢,合併兩種藥物時,因每種藥物都須耗費一至二小時,再加上過程中的準備、處置與留觀程序,等於患者每次來院治療,都要耗上約半天的時間。
皮下注射劑型不用透過血管,而是採皮下注射的方式推入藥物,最短五分鐘完成給藥,病人不用再長時間留院,有幸獲得健保給付,陳守棟理事長提醒,接受HER2雙標靶皮下注射藥物治療前,病友仍應與醫師充分詢問與討論,HER2雙標靶皮下注射藥物仍可能發生與靜脈劑型相同的副作用;此外藥物注射部位可能會出現不舒服、發紅或腫脹等,通常為暫時且輕微,若有任何不適出現,應立即跟醫護人員反應,以適時評估與調整。